令和２年度 荒木脳神経外科 病院指標

こちらの指標は、当院に令和2年4月から令和3年3月までに退院された患者数で、入院された時点の年齢を10歳ごとに区分けして集計したものです。
今年度は、COVID-19の全国的な流行もあり、例年より入院患者数が減少しています。
当院は、病院理念に「脳神経外科としての専門性を軸に幅広い診療体制で地域医療に貢献します。」と掲げており、脳神経外科領域の疾患を中心とした医療の提供を行っています。脳卒中など発症しやすい40歳代から入院患者は増加しています。特に70歳以上の入院患者の割合は、年間入院患者数の約2/3を占めています。また、広島地区病院群輪番制病院に参加し、脳卒中をはじめ転倒や交通事故を原因とする頭部外傷、めまい症状の患者さんの救急搬送も受け入れています。

※集計結果が10件未満の場合は「-」で表示しています。

こちらの指標は、5大癌（胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌）の初発の病状や癌の進行度合い、再発患者を集計したものです。
当院は、脳神経外科専門病院であるため、5大癌の治療は行っておりません。
ただし、入院中の患者さんで5大癌をはじめとした癌が見つかった場合には、速やかにがん治療専門病院と相談して治療方針を決定していきます。

こちらの指標は、成人（20歳以上）の肺炎患者について重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計したものです。（※集計結果が10件未満の場合は「-」で表示しています。）
重症度は、日本呼吸器学会が定める市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム（A-DROPシステム）で分類されています。
市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた人に発症した肺炎の事をいいます。また、A-DROPシステムは、年齢（Age）脱水（Dehydration）呼吸（Respiration）意識障害（Orientation）収縮期血圧（Pressure）の5項目にて重症度を評価します。
軽症は、「0点」、中等症は「1～2点」、重症は「3点」、超重症は「4～5点」「ショック状態の場合は1項目でも該当」となっています。当院でも、数は多くありませんが、肺炎患者さんの入院加療も行っています。

こちらの指標は、脳梗塞で当院に入院された患者数を示しています。
脳神経外科専門病院である当院の脳梗塞患者数は、病院全体の入院患者のおよそ40％近くを占めており、最も多く診察しています。とくに当院では脳を栄養する大きな動脈（主幹動脈：内頚動脈や中大脳動脈など）が急に詰まった患者さんにたいして積極的に血栓回収術をおこなっており、24時間、365日治療対応をしています。脳梗塞症例の増加に伴い、血栓回収術も増加の傾向にあります。
脳梗塞発症3日以内の急性期の患者さんを最も治療しており、急性期治療が終わったのち、患者さんの状態に応じ、引き続き当院の回復期リハビリ病棟へうつってリハビリを行っています。そのため前述の
ように、急性期のみの病院の在院日数と比べると平均在院日数は少し長くなっています。
当院は、急性期、回復期リハビリ病棟ともに365日リハビリを提供しており、他の急性期病院からリハビリ目的にて転院されてくる患者さんもいらっしゃいます。
また、脳卒中の地域連携パスを他の病院と連携しており、脳卒中の治療分類において、急性期・回復期・維持期（生活期）とある中で、当院は急性期機能と回復期機能の2つの機能を有しています。
急性期の加療ののち、患者さん、およびご家族の方の希望に応じて自宅近くの医療機関への転院や、脳卒中の加療中に、重篤な合併症を併発し、集中的加療が必要な場合に、総合病院などの高次病院への転院もあるため、一定の転院率があります。

こちらに示されているDPC（診断群分類）の特徴は、1日当たりの包括点数が他のDPCより高い設定となっています。
播種性血管内凝固症候群（DIC）は、診療報酬請求にあたり、診断基準に当てはまっているかを明示しなければなりません。
DPCは、最も医療資源を投入した傷病名を基準に点数及び日数が決まる事になっています。
当院は前年度に引き続き、最も医療資源を投入する傷病名としての請求はほとんどありません。