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※事前にご案内と問診表を送付させて頂きますので
お受け取り可能な住所をご記入ください。

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*こちらから予約日についてご連絡させて頂きますので
必ずご連絡の取れる連絡先をご入力してください。

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*価格は 2019 年 10 月 1 日以降の値段となります。

当日の診察について
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  ※診察の料金はドック料金に含まれています。

*本日より1週間後以降からの日付を指定してください。

*脳ドック(プレミアム)は水曜日と金曜日のみ(祝日を除く)行っております。

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備考
 ※こちらから連絡させて頂く際に都合の良い時間帯など、
  その他なにか御座いましたらご記入下さい。

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